PDA

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : دندان قروچه Bruxism



محمد سراج زاده
02-09-2010, 10:25 AM
دندان قروچه Bruxism


دندان قروچه

عادتساییدن دندان ها به هم، دندان‌ قروچه‌ (Tooth Grinding) نامیده می شود کهنام علمی این بیماری، براکسیزم (Bruxism) می باشد. دندان قروچه بیشتر درخواب رخ می دهد اما ساییدن یا به هم کوبیدن دندان ها در طول روز نیز دربرخی افراد وجود دارد. علاوه بر بزرگ سالان، در کودکان نیز این پدیده درخواب و بیداری دیده می شود.
عوارض:دندان قروچه مداوم ممکن است باعث ساییده شدن و کوتاه شدن دندان (به ویژهدندان های جلو)؛ آسیب به لثه ها؛ سست شدن استخوان های نگهدارنده دندان درلثه و لق شدن و افتادن دندان؛ درد ناک شدن دندان؛ کوتاه شدن ارتفاع صورت وشکل نازیبای فک ها و دندان ها؛ شکستن مینای دندان و پرکردگی ها؛ مشکلاتمفاصل فک؛ حساس شدن دندان ها؛ سردرد و ... گردد.
علت ها:فشار های روحی (نگرانی، بی خوابی، استرس و اضطراب)، مشکلات دندانی (مشکلاتاکلوژنی ناشی از چفت شدن نا صحیح فک ها و دندان ها روی هم)، عادت های ناخود آگاه، آلرژی و انگل های روده ای.
عوامل تشدید کننده: اضطراب، مصرف غذا و نوشیدنی های حاوی کافئین (کولاها، شکلات و قهوه)، مصرف نوشیدنی های الکلی، ... .
روش های کاهش: خودداری از جویدن آدامس، خودداری از جویدن مداد یا خودکار یا هر چیزی به جز غذا.
سعیکنید علت های ساییدن و فشردن دندان ها را در خودتان پیدا کنید. به عنوانمثال برخی وقتی می خواهند چیز سنگینی بلند کنند، ناخودآگاه دندان های شانرا به هم می فشارند، برخی وقتی فکر می کنند ناخود آگاه دندانهایشان را بههم می سایند، برخی هنگام عصبانیت، استرس یا اضطراب، دندان هایشان را فشارمی دهند.
دربرخی موارد، کوتاه یا بلند بودن برخی دندان ها (به طور طبیعی یا ناشی ازترمیم نا درست)، یا نبود چند دندان بر اثر کشیدن باعث می شود که زمانی کهدهان بسته است، دندان ها به طور طبیعی روی هم قرار نگیرند. و به مرور باعثایجاد عادت لغزاندن فک ها روی هم شود یا به نوعی شخص در هنگام فکر کردن یااضطراب نا خودآگاه با دندان هایش بازی می کند. در این موارد نسبت به رفععیب اکلوژنی یا ترمیم دندان ها با مراجعه به دندان پزشک اقدام کنید.
می توانید برای مدتی نوک زبانتان را (با احتیاط) بین دندان ها قرار دهید.
دندان قروچه شبانه: در این حالت دندان پزشک برای شما وسیله ئی به نام نایت گارد(Night Guard) می سازد که نوعی پروتز متحرک از جنس پلاستیک مقاوم است کهبا قالب گیری از دندان شخص ساخته می شود و می بایست شب ها در دهان قراردهید. این وسیله باعث جلوگیری از فشارهای نا درست و مضر روی دندان ها میشود. البته در بسیاری موارد، استفاده از این وسیله، به مرور باعث کاهش وحذف عادت دندان قروچه های شبانه نیز گردیده است.
قیمت این وسیله زیاد گران نیست و استفاده از آن جهت پیشگیری از عواقب دندان قروچه ضروری است.
درمان داروئی: معمولا برای این اختلال، مصرف دارو توصیه نمی شود.
طیتحقیقات جدید، مشخص شده که در صورتی که مشکل دندان قروچه ناشی از استرس وناراحتی های عصبی باشد، مصرف مقطعی داروهای زیر در رفع آن موثر می باشد:
Gabapentine 30 Mg
Propranolol 20 Mg
Buspiron 15 Mg
و نیز مصرف داروهای Effexor، Haldol و Paxil، علائم بیماری دندان قروچه را تشدید می کند.
البتهبدیهی است که مصرف دارو می بایست با تجویز و تحت نظر پزشک صورت گیرد ومصرف خودسرانه این داروها با استناد به مقاله حاضر هرگز توصیه نمی شودJ
دندان قروچه در کودکان:
حدود ده درصد کودکان دندان قروچه می کنند.
کودکاندر سنین بین چهار تا شش سالگی بیشترین احتمال ابتلا به این مشکل را دارند.در دو زمان (رویش دندان های شیری، رویش دندان های دائمی) کودکان بیشتردندان قروچه می کنند. البته در بیشتر موارد، پس از رویش کامل دندان ها(شیری یا دائمی) این عادت در کودکان از بین می رود.
طبق تحقیقات به عمل آمده، این عارضه در پسر بچه ها بیشتر از دختربچه ها گزارش شده است.
ردیفشدن نامناسب دندان ها یا تماس غیر طبیعی بین دندان های پایینی و بالایی،کمبودهای تغذیه ای، مشكلات اضطراب و استرس كودكان، انگلهاي دستگاه گوارش،آلرژی و ... از علت های این اختلال بر شمرده شده است.
خطراتدندان قروچه در کودکان، کم تر از بزرگ سالان است و به ندرت موجب بروزمشکلات و اختلالات جدی می شود. اما ضروری است در صورتی که دندان کودک بهنظر ساییده یا از بین رفته می آید، یا حساس شده و درد می کند، یا کودکدچار درد فک و مفاصل فک شده است، به دندان پزشک مراجعه شود. ممکن است درنوجوانان نیاز به روکش موقت یا نایت گارد (محافظ شبانه) باشد.
برایجلوگیری از این عارضه، در کاهش استرس کودک به ویژه زمانی که به رختخواب میرود کوشش کنید، دقت کنید که رژیم غذایی کودک، حاوی مقدار آب کافی و فراوانباشد، و او را به ورزش های ماساژی و کششی ترغیب کنید.